半张脸被肿瘤盘踞，是什么滋味?31岁的梅州姑娘小霞(化名)有苦难言。由于12年前没有及时治疗一颗橄榄大小的“疙瘩”，如今她的脸被渐渐长大的肿瘤撑得变形，不仅严重影响正常饮食、发音和听力，还因反复大出血，严重威胁生命。

　　昨日，广州日报全媒体记者从中山大学附属口腔医院获悉，小霞已于近日在该院接受手术。经过14个小时的鏖战，该院口腔颌面外科主任廖贵清教授团队克服诸多困难，最终完整地切除了这颗直径十厘米的恶性肿瘤，并为小霞补好了被肿瘤挤塌陷的半边脸和眼眶。

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊

　　通讯员李敏盈、梁剑芳

　　12年前，只有19岁的小霞无意中发现，上腭部长出一个橄榄大小的肿块。在老家求医时，医院活检提示她患上了“上腭癌肿”。由于担心手术毁容，且家中父亲身患重病，小霞没有得到及时治疗。没想到，12年间，肿瘤渐渐增大，小霞不仅脸部变形，还曾因两次肿瘤大出血至休克，被送到当地医院抢救，幸好被救了回来。

　　由于身体被肿瘤吸取大量养分，小霞骨瘦如柴，血色素仅为正常人的一半。从去年8月开始，肿瘤加速膨胀，占据了小霞面部的“半壁江山”。检查显示，肿瘤的“势力范围”上至颅底，下至上唇，内至对侧上颌骨，外至耳屏，小霞不仅无法正常吃饭、说话，听力也受到影响。最近3个月，小霞又出现了7次鼻腔出血，其中3次为大出血紧急抢救，再不做手术的话，就来不及了。

　　3月2日，小霞及家人连夜赶来广州，向中山大学附属口腔医院口腔颌面外科主任廖贵清教授紧急求助。经手术活检确认，小霞所患的是“中-高分化的黏液表皮样癌”，从病理分型来看是一种低度恶性肿瘤，考虑到肿瘤已侵犯颅底，有进一步突入大脑的风险，并且小霞已经多次肿瘤大出血，命悬一线，必须尽快手术。手术的难度很大。“肿瘤的体积巨大，前、中颅底的骨质遭到破坏，简直像鸡蛋壳一般脆弱。”廖贵清表示，肿瘤已侵犯到颈内动脉、海绵窦等重要结构，手术稍有差池就会损伤大脑。

　　3月15日，手术开始。廖贵清教授主刀，为她切除了盘踞在双侧颅底、上颌、翼腭窝的肿瘤，切除的肿瘤直径接近10厘米。术中，小霞几乎全身换了一次血。参与手术的医生不停地在手术室和检验科来回跑，拿血、输血、查血三个程序不断循环，来来回回跑了20多次，这次手术简直像参加赛跑比赛。

　　经过10多位医护人员14个小时的努力，困扰小霞12年的肿瘤被完整切除。廖贵清教授团队还利用钛网为小霞填充了变形的眼眶眶底，并移植左股前外侧皮瓣对切除肿瘤后的面部塌陷进行了填充。小霞不仅保住了生命，彻底解决了大出血的风险，面部也基本恢复正常。

　　新闻知多D

　　黏液表皮样癌是唾液腺恶性肿瘤中常见的一种，患者女性多于男性，发生于腮腺者居多，其次是腭部小唾液腺和下颌下腺，也可发生于其他小唾液腺，特别是磨牙后腺。一旦发现以上地方出现肿块，建议及时就医。根据黏液细胞的比例、细胞分化、有丝分裂象的多少以及肿瘤的生长方式，可以分为高分化、中分化和低分化三类。前者是低度恶性肿瘤，也比较常见，患者术后生存率较高。后者是高度恶性肿瘤，患者术后易复发。手术是治疗黏液表皮样癌的主要方式，鉴于高低分化情况不一，病理分级是指导治疗的重要指标。